Preguntas Frecuentes sobre Psoriasis y UCE

Le pedimos a la Dra. Katie Beleznay, dermatóloga y blogger de Piel para vivir, que responda las “grandes preguntas” acerca de la psoriasis y la UCE. Desde si existe una cura hasta cuáles son las causas, recopilamos las respuestas a estas preguntas aquí.

UCE | URTICARIA CRÓNICA ESPONTÁNE

No, en la actualidad no existe cura para la UCE.1 Los tratamientos existentes ayudan principalmente a manejar los síntomas.

Se desconoce exactamente la causa de la UCE, razón por la cual es tan difícil tratarla.2,3 Yo les digo a mis pacientes que en lugar de concentrarse en cuál es la causa exacta, se deben enfocar en cómo vivir mejor el día a día con la enfermedad y cómo manejar de manera óptima sus síntomas.

La urticaria está relacionada con la liberación de histamina y otros mediadores inflamatorios, que conducen a la presentación típica de una roncha con inflamación central, eritema circundante y prurito asociado.4

En algunos estudios, aproximadamente el 50 % de los pacientes ha logrado resolución en el término de 6 meses y más del 90 % de los pacientes dentro de los 25 años.5

Otro factor que complica tanto esta enfermedad es que no hay un grupo de desencadenantes comunes.6 En realidad es diferente en cada persona. Aunque muchos pacientes manifiestan que cosas como el estrés y el insomnio son desencadenantes frecuentes, aun así es diferente para cada individuo.

Vivir con UCE tiene mucho que ver con evaluar sus opciones. ¿Debo dejar de trabajar por completo porque esto desencadena la aparición de mis ronchas?¿Debo cambiar mis hábitos alimentarios? Tiene que hallar un equilibrio en su vida.7

Si la UCE de un paciente no está bien controlada, la remisión a un dermatólogo es lo apropiado.8

El angioedema es una inflamación profunda de la piel y los tejidos.9 A menudo ocurre alrededor de la cara y los labios y, por lo general, es más dolorosa que pruriginosa.10 Generalmente, desaparece en menos de 72 horas.10

La UCE es una enfermedad multifactorial, lo cual significa que su desarrollo tiene que ver con diferentes factores.6,11 Sin embargo, no es una enfermedad fuertemente relacionada con la genética.11

Es buena idea que se tome algunas fotos cuando tenga ronchas en su cuerpo; de esa manera, cuando llegue al consultorio, incluso si no está pasando por una fase aguda, su médico puede ver lo que usted está experimentando. También puede ser útil llevar un diario donde registre qué tratamientos ha probado, con qué dosis, por cuánto tiempo y qué tan efectivamente fue controlada la urticaria con el tratamiento.12

PSORIASIS

Desafortunadamente, todavía no existe una cura para la psoriasis.1 Sin embargo, se está llevando a cabo UNA GRAN CANTIDAD de investigación en este campo para hallar una cura.1

La psoriasis es un trastorno inflamatorio que afecta más que solo la piel.2 ASe pueden encontrar asociaciones con enfermedades vasculares y enfermedades articulares.2 Debemos hacer lo máximo para educar a las personas sobre esto y mostrarles que la psoriasis es algo más profundo que la piel.

En general, al elegir un maquillaje para la piel, es mejor escoger uno que sea hipoalergénico, libre de fragancia y no comedogénico (es decir, que no obstruya los poros).3

Hasta el 30 % de los pacientes con psoriasis desarrolla artritis psoriásica, pero tener psoriasis no significa que con seguridad termine teniendo artritis psoriásica.4,5

Generalmente, no. Es solo una manifestación diferente de la enfermedad.5 Algunos pacientes solo tienen artritis psoriásica, mientras que otros tienen solo la afección de la piel.6 Puede ser difícil predecir qué pacientes pueden llegar a tener artritis.7

Es importante vivir un estilo de vida saludable bien equilibrado.8 Por ejemplo, sabemos que la obesidad y el tabaquismo se pueden relacionar con la psoriasis.9, 10 Así pues, yo siempre animo a los pacientes a concentrarse también en tomar medidas en su estilo de vida.8

En realidad, actualmente hay muy pocos datos que sugieran que la psoriasis es causada por alergias alimentarias.11

Existe un nexo genético con la psoriasis; sin embargo, sabemos que la condición es multifactorial, lo cual significa que existen diferentes factores que contribuyen al riesgo de desarrollar psoriasis.1, 10

Los puntajes del Índice del área y severidad de la psoriasis (Psoriasis Area and Severity Index, PASI) e Índice de Calidad de Vida en Dermatología (Dermatology Life Quality Index, DLQI) son dos pruebas que ayudan a los médicos a comprender mejor la gravedad de su psoriasis.12 El PASI es una medición objetiva de la gravedad de la psoriasis. Con el DLQI, a los pacientes se les formula una serie de preguntas para determinar el impacto de la psoriasis en su calidad de vida.12 Estas pruebas ayudan a los médicos a comprender y tratar mejor la enfermedad.12

Existen numerosos grupos de apoyo para la psoriasis que son un buen punto de contacto. Por ejemplo, la Fundación Nacional de Psoriasis es un gran recurso para quienes viven en Norteamérica. Consulte en Internet para encontrar uno cerca de usted. Y, por supuesto, siempre les digo a las personas que visiten a su dermatólogo.13 Es la persona indicada para aconsejarlo y podría tener algunas buenas sugerencias para encontrar el apoyo que usted necesita.

Todas las respuestas son cortesía de la Dra. Katie Beleznay, una dermatóloga médica y cosmética que practica en Vancouver, Canadá.

 

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Urticaria Crónica Espontánea (UCE) Referencias

  1. Greaves MW. Treatment of the “difficult case” of chronic urticaria. At: http://ukdctn.org/meetings/evidence/Malcolm_Greaves_Treating_the_Difficult_Case.pdf (accessed July 2015).
  2. Godse KV.  Chronic urticaria and treatment options. Indian J Dermatol 2008;54(4):310-12.
  3. Kaplan AP. Treatment of Chronic Spontaneous urticaria. Allergy Asthma Immunol Res 2012;4(6):326-331.
  4. Schaeffer P. Urticaria: Evaluation and Treatment. Am Fam Physician 2011;83(9):1078-84.
  5. Beltrani VS. An overview of chronic urticaria. Clin Rev Allergy Immunol 2002;23:147–69.
  6. Maurer M et al. Unmet clinical needs in chronic spontaneous urticaria. Allergy 2011;66:317–30.
  7. Yadav S & Bajaj AK. Management of difficult urticaria. Indian J Dermatol 2009;54(3):275-9.
  8. NHS Scotland. Dermatology Referral and Management Pathway. Urticaria. At:  http://www.18weeks.scot.nhs.uk/patient-pathways/dermatology/ (accessed July 2015).
  9. Kanani A et al. Urticaria and angioedema. Allergy Asthma Clin Immunol 2011;7(Suppl 1): S9.
  10. Kaplan AP. Angiodema. WAO Journal 2008;1:103-13
  11. Losol P et al . Molecular genetic mechanisms of chronic urticaria. Allergy Asthma Immunol Res 2014;6(1):13-21.
  12. Asthma and Allergy Foundation of America. CHRONIC URTICARIA (HIVES). At: https://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=23&cont=328 (accessed July 2015).

 

Psoriasis Referencias

  1. MedicineNet.com. Cole GW. Psoriasis (contd.) http://www.medicinenet.com/psoriasis/page4.htm (accessed July 2015).
  2. Reich K. The concept of psoriasis as a systemic inflammation: implications for disease management. J Eur Acad of Dermatol Venereol 2012;26 (Suppl 2):3–11.
  3. National Psoriasis Foundation. Makeup tips for skin with psoriasis. At: https://psoriasis.org/advance/make-up-tips-for-skin-with-psoriasis (accessed July 2015).
  4. National Psoriasis Foundation. THE PSORIASIS AND PSORIATIC ARTHRITIS POCKET GUIDE. https://www.psoriasis.org/document.doc?id=354 (accessed July 2015).
  5. WebMD. The Link Between Psoriatic Arthritis and Psoriasis. At: http://www.webmd.com/arthritis/psoriatic-arthritis/link-between-psoriasis-and-psoriatic-arthritis (accessed July 2015).
  6. Arthritis Research UK. What is psoriatic arthritis? At: http://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/conditions/psoriatic-arthritis/what-is-psoriatic-arthritis.aspx (accessed July 2015).
  7. NHS Choices. Psoriatic arthritis. At: http://www.nhs.uk/conditions/psoriatic-arthritis/Pages/Introduction.aspx (accessed July 2015).
  8. WebMD. Boufis C. How to Prevent Psoriasis Flare-Ups. At: http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/features/living-with-psoriasis (accessed July 2015).
  9. Herron MD et al.  Impact of Obesity and Smoking on Psoriasis Presentation and Management. Arch Dermatol 2005;141(12):1527-34.
  10. Mayo Clinic. Psoriasis. At: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/risk-factors/con-20030838?p=1 (accessed July 2015).
  11. National Psoriasis Foundation. Stork A. Can Diet Heal Psoriasis? At:  https://www.psoriasis.org/sslpage.aspx?pid=1795 (accessed July).
  12. Silva MFP et al. Psoriasis: correlation between severity índex (PASI) and quality of life índex (DLQI) in patients assessed before and after systemic treatment. An Bras Dermatol 2013;88(5):760-3.
  13. NHS Choices. Treating psoriasis. http://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/pages/treatment.aspx (accessed July 2015).